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培米替尼是一种针对胆管癌治疗的靶向药物,主要用于治疗经治晚期胆管癌成年患者,特别是那些已经转移或局部晚期且无法通过手术治疗的患者。此外,它也被批准用于治疗患有FGFR1重排的复发或难治性髓样或淋巴样肿瘤(MLNs)的成人患者。
对于患有胆管癌(CCA)的患者,推荐剂量为每天口服一次13.5mg。每21天为一个治疗周期,连续服用14天为一个周期的前半部分,然后停药7天。继续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性。对于患有FGFR1重排的骨髓/淋巴肿瘤额患者,推荐剂量为每日一次13.5mg,连续口服,继续治疗,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
建议在一天的同一时间服用,以确保药物的血药浓度稳定。培米替尼应整片吞服,可随餐或空腹服用,带或不带食物。切勿咀嚼、打开或溶解药片。如果漏服时间超过4小时或更久,当日无需补服,于下一次服药时间服用处方剂量的药物即可。
在治疗过程中,医生会根据患者的临床反应和不良事件来决定是否调整剂量。如果出现不良反应,可以适当减少剂量。首次减量为每周期前14天服用9mg,每日1次;第二次减量为每周期前14天服用4.5mg,每日1次。对于肾功能严重受损(eGFR为15-29 mL/min/1.73m²)的患者,推荐剂量为9mg,每日1次。对于肝功能严重受损(总胆红素>3倍ULN)的患者,推荐剂量同样为9mg,每日1次。