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埃万妥单抗的用法用量及患者注意事项

埃万妥单抗(Amivantamab)是一种靶向双特异性抗体,可同时作用于表皮生长因子受体(EGFR)和MET受体,为特定类型的非小细胞肺癌(NSCLC)患者提供了新的治疗选择。本文将详细介绍埃万妥单抗的适应症、用法用量及患者注意事项,帮助患者和医疗工作者更好地了解和使用该药物。

埃万妥单抗的适应症广泛,可以与拉泽替尼(lazertinib)联合一线治疗具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变的局部晚期或转移性NSCLC成年患者。也可以与卡铂和培美曲塞联合用于EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性NSCLC成年患者的一线治疗。

埃万妥单抗作为单药可以勇于治疗患有局部晚期或转移性NSCLC的成年患者,该患者具有EGFR外显子20插入突变,且其疾病在铂类化疗期间或之后出现进展。

埃万妥单抗的用法用量根据治疗方案和患者体重有所不同,需根据情况而定。当作为单药治疗或与拉泽替尼联合使用时,推荐初始计量为每周一次,连续5周。初始剂量分为两剂,分别在第1周的第1天和第2天服用。从第7周开始,每2周注射一次。剂量需依据体重,当患者的体重低于80kg时,采用静脉注射1050mg;当患者的体重在80kg及以上时,采用静脉注射1400mg。

当埃万妥单抗与卡铂和培美曲塞联合使用时,推荐初始计量为每周一次,持续4周。初始剂量分为两剂,分别在第1周的第1天和第2天服用。从第7周开始,每3周注射一次。用药剂量也需依据体重而定,服药第一周至第四周时,体重低于80kg的患者采用静脉注射1400mg的方式,体重在80kg及以上的患者,采用静脉注射1750mg的方式。自第七周起,体重低于80kg的患者,采用1750mg静脉注射的方式,体重在80kg及以上的患者,采用静脉注射2100mg的方式。

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使用埃万妥单抗时需注意以下事项:

1.输液相关反应:埃万妥单抗可能引起输液相关反应,如发热、寒战、呼吸困难等。在首次输液时需密切监测,必要时进行预处理。

2.皮肤毒性:常见副作用包括皮疹、皮肤干燥和瘙痒。建议使用保湿剂并避免阳光直射,必要时使用抗组胺药物。

3.间质性肺病(ILD):埃万妥单抗可能引发ILD,表现为咳嗽、呼吸困难等。如出现相关症状,需立即停药并就医。

4.肝功能异常:部分患者可能出现转氨酶升高或胆红素升高。治疗期间需定期监测肝功能,必要时调整剂量或停药。

5.妊娠和哺乳:埃万妥单抗可能对胎儿造成伤害,妊娠期和哺乳期妇女应避免使用。治疗期间及停药后一段时间内需采取有效避孕措施。

6.药物相互作用:埃万妥单抗可能与其他药物发生相互作用,使用前需告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。

埃万妥单抗作为一种新型靶向药物,为特定类型的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。其用法用量需根据治疗方案和患者体重确定,治疗期间需密切监测副作用并及时处理。通过合理使用和规范管理,埃万妥单抗有望为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

 

参考资料:https://www.rybrevant.com/

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