埃万妥单抗（Amivantamab）是一种靶向双特异性抗体，可同时作用于表皮生长因子受体（EGFR）和MET受体，为特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）患者提供了新的治疗选择。本文将详细介绍埃万妥单抗的适应症、用法用量及患者注意事项，帮助患者和医疗工作者更好地了解和使用该药物。

埃万妥单抗的适应症广泛，可以与拉泽替尼（lazertinib）联合一线治疗具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变的局部晚期或转移性NSCLC成年患者。也可以与卡铂和培美曲塞联合用于EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性NSCLC成年患者的一线治疗。

埃万妥单抗作为单药可以勇于治疗患有局部晚期或转移性NSCLC的成年患者，该患者具有EGFR外显子20插入突变，且其疾病在铂类化疗期间或之后出现进展。

埃万妥单抗的用法用量根据治疗方案和患者体重有所不同，需根据情况而定。当作为单药治疗或与拉泽替尼联合使用时，推荐初始计量为每周一次，连续5周。初始剂量分为两剂，分别在第1周的第1天和第2天服用。从第7周开始，每2周注射一次。剂量需依据体重，当患者的体重低于80kg时，采用静脉注射1050mg；当患者的体重在80kg及以上时，采用静脉注射1400mg。

当埃万妥单抗与卡铂和培美曲塞联合使用时，推荐初始计量为每周一次，持续4周。初始剂量分为两剂，分别在第1周的第1天和第2天服用。从第7周开始，每3周注射一次。用药剂量也需依据体重而定，服药第一周至第四周时，体重低于80kg的患者采用静脉注射1400mg的方式，体重在80kg及以上的患者，采用静脉注射1750mg的方式。自第七周起，体重低于80kg的患者，采用1750mg静脉注射的方式，体重在80kg及以上的患者，采用静脉注射2100mg的方式。

使用埃万妥单抗时需注意以下事项：

1.输液相关反应：埃万妥单抗可能引起输液相关反应，如发热、寒战、呼吸困难等。在首次输液时需密切监测，必要时进行预处理。

2.皮肤毒性：常见副作用包括皮疹、皮肤干燥和瘙痒。建议使用保湿剂并避免阳光直射，必要时使用抗组胺药物。

3.间质性肺病（ILD）：埃万妥单抗可能引发ILD，表现为咳嗽、呼吸困难等。如出现相关症状，需立即停药并就医。

4.肝功能异常：部分患者可能出现转氨酶升高或胆红素升高。治疗期间需定期监测肝功能，必要时调整剂量或停药。

5.妊娠和哺乳：埃万妥单抗可能对胎儿造成伤害，妊娠期和哺乳期妇女应避免使用。治疗期间及停药后一段时间内需采取有效避孕措施。

6.药物相互作用：埃万妥单抗可能与其他药物发生相互作用，使用前需告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂。

埃万妥单抗作为一种新型靶向药物，为特定类型的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。其用法用量需根据治疗方案和患者体重确定，治疗期间需密切监测副作用并及时处理。通过合理使用和规范管理，埃万妥单抗有望为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

参考资料：https://www.rybrevant.com/