依氟鸟氨酸（Eflornithine，商品名IWILFIN）是一种鸟氨酸脱羧酶抑制剂，于2023年在海外获批上市。该药物主要用于预防儿童和成人高风险神经母细胞瘤的复发，适用于已完成前期多模式治疗（包括诱导化疗、手术、清髓性治疗和干细胞移植等）后出现部分缓解或完全缓解的患者。作为维持治疗药物，它通过抑制鸟氨酸脱羧酶的活性，干扰肿瘤细胞的多胺代谢途径，从而降低肿瘤复发的风险。

在用法方面，依氟鸟氨酸为口服给药，每日服用两次，可在饭前或饭后服用，服药时间不受进食影响。片剂可采用多种方式服用：可整片吞服，也可嚼碎后吞咽，或压碎后与软质食物（如果酱、酸奶）或液体（如果汁、水）混合服用，这种灵活的给药方式特别适合不同年龄段的儿童患者。治疗需持续进行，直至出现疾病进展、不可接受的毒性反应，或最长服用时间达到两年。

关于漏服补服原则，如果某次给药被遗漏，应在想起时立即补服。但若已接近下一次预定服药时间（通常小于6小时），则应跳过漏服剂量，直接按原计划服用下一次剂量，无需额外加倍补服。重要的是，患者不应同时服用两次剂量以弥补遗漏，以免增加药物不良反应的风险。建议设置定时提醒或使用药盒来帮助规律服药，确保治疗效果的稳定性。

剂量调整需严格依据体表面积计算，这是一种个体化的精准给药方式。对于体表面积大于1.5平方米的患者，推荐剂量为每次768mg（4片）；体表面积在0.75至1.5平方米之间，每次576mg（3片）；体表面积在0.5至小于0.75平方米之间，每次384mg（2片）；体表面积在0.25至小于0.5平方米之间，每次192mg（1片）。治疗期间需定期监测全血细胞计数、肝功能及听力功能，根据检测结果和患者临床反应进行剂量调整。若出现严重血液学毒性（如中性粒细胞减少或血小板减少）、肝毒性或听力下降等不良反应，可能需要暂停给药、减少剂量或终止治疗。

总体而言，依氟鸟氨酸的用法用量设计体现了对高风险神经母细胞瘤患者的个体化治疗需求，通过严格的剂量计算和用药管理，在确保安全性的同时最大限度地发挥预防复发的疗效。患者需在医疗专业人员指导下规范用药，并密切配合各项监测检查。

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