瑞维美尼是由Syndax制药公司研发的首创口服Menin抑制剂，专为治疗携带KMT2A基因易位的复发或难治性急性白血病设计。该药物通过精准阻断Menin蛋白与KMT2A（MLL）融合蛋白的相互作用，抑制白血病相关基因如HOXA、MEIS的异常激活，从而阻断白血病细胞的增殖信号，诱导其分化为成熟细胞。这一机制为传统化疗耐药的患者提供了新的治疗选择。

作为首个获FDA批准的Menin靶向药物，瑞维美尼适用于1岁及以上儿童及成人患者，覆盖急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）中KMT2A重排的亚型。其口服给药方式显著提升了治疗便利性，患者可空腹或与低脂餐同服，每日两次规律用药。临床实践中，该药物展现出快速起效的特点，部分患者在治疗初期即观察到骨髓原始细胞比例下降，且缓解状态可持续数月。

安全性方面，瑞维美尼需严格监测QTc间期延长风险，尤其对合并使用其他延长QTc药物或存在电解质紊乱的患者。分化综合征作为潜在严重不良反应，需通过及时使用皮质类固醇预防。此外，药物与强效CYP3A4抑制剂联用时需调整剂量，而与诱导剂合用可能降低疗效。尽管存在一定不良反应，但通过规范管理，多数患者可耐受长期治疗。

瑞维美尼在国内还没有上市且没有纳入医保。海外有60mg*30片、80mg*30片及100mg*30片三个规格，其美版原研药最新售价在6万元左右；仿制版有老挝东盟版和老挝卢修斯版，其药物成分与原研药的药物成分基本一致，最新售价在一千五到两千元左右。

参考资料：https://www.drugs.com/monograph/revumenib.html