万赛维（缬更昔洛韦，Valganciclovir）是一种口服抗病毒药物，主要用于预防和治疗巨细胞病毒（CMV）感染。在成人中，其适应症包括治疗艾滋病患者的CMV视网膜炎，以及预防肾脏、心脏等实体器官移植术后高危患者的CMV疾病。对于儿童患者，万赛维的用途则聚焦于预防特定移植术后（如肾脏、心脏移植）高危患儿的CMV疾病，适用的年龄范围可低至1个月大的婴儿。

与成人有相对固定的剂量方案不同，儿童使用万赛维的剂量计算更为精细和个体化。具体来说，儿童患者的推荐剂量是基于两个关键参数计算得出的：体表面积和肌酐清除率。其计算公式为：剂量（mg）= 7 × 体表面积（BSA，单位为平方米）× 肌酐清除率（CrCl，单位为毫升/分钟）。

这种复杂的计算方法凸显了在儿童中使用万赛维时必须严格遵守的医疗原则。整个用药过程必须在经验丰富的医生严密指导和监测下进行。医生需要准确测量或估算患儿的体表面积，并通过血清肌酐值等指标精确计算其肌酐清除率，然后才能代入公式得出初始剂量。在治疗开始后，定期的随访监测至关重要，这包括复查肾功能和进行血常规检查，以评估药物是否起效以及是否出现了骨髓抑制（如中性粒细胞减少、贫血）等潜在不良反应。一旦患儿的生长发育导致体表面积变化，或肾功能出现波动，医生都需要及时重新计算并调整剂量。

总而言之，万赛维在儿童中的应用是一项严谨的医疗工作。其剂量的核心在于通过公式进行个体化计算，以确保在有效预防CMV疾病的同时，最大限度地保障儿童的用药安全。家长务必在专业医师的全程管理下给孩子用药，并配合完成所有必要的检查，绝不能自行给孩子估算或调整剂量。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01610