奥格列汀(Omarigliptin)，商品名为MARIZEV，是一种每周口服一次的二肽基肽酶-4抑制剂，用于治疗2型糖尿病。关于“一旦服用就不能停”这个问题，需要从慢性病管理的角度来理解，答案并非绝对的不能停，而是不应在没有医生指导的情况下自行决定停药。

糖尿病是一种需要长期管理的慢性代谢性疾病。包括奥格列汀在内的多数降糖药物的治疗目标，是通过持续的血糖调节来控制病情、预防或延缓并发症的发生。因此，药物治疗本身通常具有长期性。只要患者的病情需要，且药物安全有效、耐受良好，医生通常会建议继续维持治疗。从这个意义上说，规律服用奥格列汀是长期疾病管理计划的一部分，意在提供持续稳定的血糖控制。

然而，这并不意味着患者必须终身固定服用此药而没有任何调整的可能性。在临床实践中，治疗方案并非一成不变。在某些特定情况下，医生可能会根据患者病情的变化，审慎评估后建议调整、更换甚至停用奥格列汀。例如，如果患者通过严格的生活方式干预，血糖长期维持在理想范围且非常稳定，医生可能会在严密监测下考虑简化或调整用药方案。又或者，如果患者出现对药物不耐受的情况，或病情进展需要更强效或不同机制的药物联合治疗时，治疗方案也会相应改变。此外，如果因其他疾病或手术需要，也可能有临时的用药调整。

至关重要的是，任何关于停药或更改剂量的决定，都必须由主治医生在全面评估后做出。药品说明书中“除非医生指示，否则不要停止服用此药”的警示，正是强调了自行停药的潜在风险。突然中断治疗可能导致血糖水平反弹升高，破坏之前取得的血糖控制成果，增加短期内高血糖及相关不适的风险，从长远看也不利于并发症的预防。因此，患者应与医生建立良好的沟通，定期复诊监测血糖和糖化血红蛋白等指标，共同讨论治疗反应。是否继续用药、如何调整，都应基于专业的医学判断，而非患者个人的主观感受或臆断。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Omarigliptin