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阿伐曲泊帕(Avatrombopag,商品名为苏可欣)是一种口服的血小板生成素受体激动剂,主要用于提升特定患者的血小板计数。其适应症主要有两类:一是为患有慢性肝病、血小板减少且计划接受手术或诊断性操作的成年患者,在术前短期提升血小板至安全水平;二是用于治疗对既往治疗反应不足的慢性免疫性血小板减少症成年患者,需要长期用药以维持血小板计数。回答“一盒能服用几次”这个问题,关键在于理解这两种截然不同的治疗场景,因为用药方案和时长差异巨大。
首先,对于为择期手术做准备的慢性肝病患者,其治疗方案是短期、固定疗程的。推荐在手术前10至13天开始,连续口服5天。每日剂量根据患者的初始血小板计数决定:若计数低于40(单位:×10⁹/L),每日服用60毫克;若计数在40至50之间,则每日服用40毫克。因此,完成一个完整的5天术前准备疗程,总药量分别为60毫克/日方案或40毫克/日方案。

其次,对于需要长期管理的慢性免疫性血小板减少症患者,用药方案则是个体化且长期的。推荐的起始剂量为每日一次,每次20毫克。随后,医生会根据每周监测的血小板计数结果,对剂量进行调整(可能增加、减少或维持),目标是使用最低有效剂量将血小板计数维持在安全水平(通常≥50×10⁹/L),每日最大剂量不超过40毫克。在这种情况下,治疗是持续的,只要患者获益且耐受良好,就需长期服药。此时,“一盒能服用几次”完全取决于患者个人的稳定维持剂量。
综上所述,阿伐曲泊帕一盒的服用次数没有统一答案。对于术前短期提升血小板的肝病患者,核心是完成一个5天的固定疗程,一盒15片的规格通常设计用于满足一次疗程所需。而对于长期治疗的免疫性血小板减少症患者,服用次数则取决于个体化的稳定维持剂量,需要长期用药。患者应严格遵循医嘱,不可自行判断服药天数或剂量。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB11995
