吉瑞替尼（Gilteritinib）是一种用于治疗急性髓系白血病的口服靶向药物。其适应症精确，专门用于治疗携带FLT3基因突变的、复发或难治性成人急性髓系白血病患者。作为一种FLT3激酶抑制剂，它通过阻断该突变基因所驱动的异常信号传导，从而抑制白血病细胞的增殖，为这部分传统化疗效果不佳的患者提供了重要的靶向治疗选择。该药每日口服一次，使用相对便利。

关于吉瑞替尼是否已被纳入国家医保目录，答案是截至目前，该药物尚未被正式纳入我国医保。虽然吉瑞替尼已在中国获批上市，可以在指定医院由医生处方使用，但它目前还未能进入医保报销体系。这直接意味着，患者在正规渠道购买此药时，需要自费承担全部费用，无法享受医保报销，这对于需要长期服药的患者家庭构成了巨大的经济压力。

在价格方面，由于未纳入医保，国内医院的原研药价格普遍较高。相比之下，海外市场的价格差异悬殊。在国外市场上，吉瑞替尼有原研药和仿制药两种可以选择。原研药主要有欧洲版和中国香港版两种，港版吉瑞替尼价格高达十万人民币，其价格相当高昂。相比之下，国外上市的仿制药价格则更为亲民。老挝版本的吉瑞替尼价格只在一千到两千多元，这无疑为需要这种药物的患者减轻了不少经济压力，且原研药和仿制药的药物成分基本一致。

对于考虑购买和使用吉瑞替尼的患者及家属，有几点关键注意事项。首先，用药的前提是必须通过规范的基因检测证实存在FLT3突变，并由血液科专科医生评估后开具处方，切勿自行购药。其次，如果选择在国内正规医院自费购买，需了解确切的费用并做好长期的经济规划。如果考虑通过海外渠道获取药品，尤其是价格较低的仿制药，则必须通过合法、正规且信誉良好的医疗咨询机构，以最大程度确保药品的真实性、运输储存的合规性以及用药指导的专业性，避免购买到伪劣药品的风险。总而言之，吉瑞替尼尚未纳入医保，患者在选择购药渠道时必须格外审慎，并在整个治疗过程中与医生保持密切沟通。

参考资料：https://astellas.us/docs/Xospata_U.S.MedicationGuide(PatientInformation).pdf