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奥贝胆酸(Obeticholic acid)纳入医保了吗?

奥贝胆酸(Obeticholic acid)单独或与熊去氧胆酸(Actigall)联合用于治疗原发性胆管炎(PBC;一种破坏胆管的肝脏疾病,它允许胆汁留在肝脏中并造成损害)的患者不能服用熊去氧胆酸或单独使用熊去氧胆酸治疗不成功的患者。奥贝胆酸属于一类叫做法呢醇X受体激动剂的药物。它通过减少肝脏中胆汁的产生和增加肝脏中胆汁的排出来发挥作用。

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奥贝胆酸目前国内并没有上市,因此患者无法在国内进行购买,只能通过国外购买渠道购买奥贝胆酸。奥贝胆酸国外原研药比较高昂,价格比较便宜的主要是国外仿制药,仿制药主要是印度、孟加拉、老挝的仿制药,印度仿制药大约1000元左右,规格10mg*100粒;老挝和孟加拉仿制药规格5mg*30粒价格在700~1300元左右,要比印度仿制药贵很多,且三者药物成分基本一致。

最常见的副作用包括瘙痒、疲劳和腹痛/不适。其他报告的副作用包括皮疹、口咽疼痛、头晕、便秘、关节痛、血脂异常、头痛、湿疹、抑郁、过敏反应和甲状腺功能异常。瘙痒的发生率已显示出剂量依赖性增加,并且当OCA用作单一疗法时,瘙痒的发生率更高;然而,如果患者接受OCA治疗三个月而没有瘙痒,副作用不太可能发生。


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