索米妥昔单抗（Mirvetuximab）是一种创新的抗体药物偶联物（ADC），专为治疗叶酸受体α（FRα）阳性的铂类耐药上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者设计。这些疾病属于妇科恶性肿瘤范畴，其中卵巢癌的发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中位居前列，且因其早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于晚期，治疗难度较大。铂类药物作为卵巢癌化疗的基石方案，长期使用易导致耐药，使得后续治疗选择极为有限，患者预后往往较差。索米妥昔单抗的出现，为这类治疗困境中的患者带来了新的希望。

索米妥昔单抗通过独特的机制实现精准抗癌。其抗体部分能够特异性识别并结合肿瘤细胞表面高表达的FRα，随后通过细胞内吞作用将药物整体摄入肿瘤细胞内部。在细胞内，可裂解的连接子在特定酶的作用下断裂，释放出细胞毒性药物DM4。DM4作为一种强效的微管蛋白抑制剂，能够破坏肿瘤细胞的微管结构，阻断细胞分裂所需的物质运输和细胞器定位，从而抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其凋亡。这种“靶向投递+细胞杀伤”的双重作用模式，使得索米妥昔单抗在精准打击肿瘤细胞的同时，显著减少了对正常组织的损伤，降低了传统化疗常见的严重不良反应发生率。

在临床应用中，索米妥昔单抗展现出了显著的疗效优势。对于经过多线治疗后病情进展的铂耐药卵巢癌患者，该药物能够显著延长无进展生存期和总生存期。与传统化疗相比，索米妥昔单抗不仅降低了疾病进展的风险，还减少了全因死亡风险，为患者争取了更长的生存时间。部分患者在使用索米妥昔单抗后，肿瘤体积明显缩小，甚至达到完全缓解的状态，生活质量得到显著提升。此外，索米妥昔单抗的耐受性良好，多数不良反应为轻中度且可逆，如眼部不适、胃肠道反应等，通过提前干预和对症处理，患者能够顺利完成治疗疗程。

值得一提的是，索米妥昔单抗的疗效不受患者既往治疗线数和PARP抑制剂使用情况的影响，为经过多种治疗失败的患者提供了新的治疗选择。在特定情况下，该药物还可与贝伐珠单抗等抗血管生成药物联合使用，进一步增强抗肿瘤效果，延长患者的生存期。随着临床研究的深入和真实世界数据的积累，索米妥昔单抗在卵巢癌治疗领域的地位日益巩固，已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案之一。

参考链接：https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/mirvetuximab-soravtansine-gynx-intravenous-route/description/drg-20541352