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雷沙吉兰是一种选择性单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂,通过抑制脑内多巴胺的分解,增强其活性,从而改善帕金森病患者的运动症状,如震颤、僵硬和动作迟缓。作为帕金森病治疗的重要药物,其用法需严格遵循医嘱,以平衡疗效与安全性。
一、适应症与用药目的
雷沙吉兰主要用于帕金森病的治疗,包括:
单药治疗:早期帕金森病患者,作为初始治疗药物。
联合治疗:
与左旋多巴联用,减少左旋多巴用量,延长其疗效时间,改善运动波动。
与其他抗帕金森病药物(如多巴胺受体激动剂)联用,增强整体治疗效果。
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二、正确用法与剂量调整
单药治疗或无左旋多巴辅助:推荐剂量为1mg,每日一次,晨起空腹或餐后服用均可。
与左旋多巴联用:初始剂量为0.5mg,每日一次;根据临床需求,可逐步增加至1mg,每日一次,以减少运动并发症。
特殊人群调整:
服用环丙沙星(CYP1A2抑制剂)或其他影响代谢药物的患者:剂量减至0.5mg,每日一次。
轻度肝功能不全患者:剂量调整为0.5mg,每日一次;中度或重度肝功能损害者禁用。
三、用药注意事项
避免突然停药:可能导致症状反弹或恶化,需在医生指导下逐渐减量。
饮食禁忌:用药期间避免高酪胺食物(如奶酪、腌制品),以防引发高血压危象。
药物相互作用:禁止与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)等抗抑郁药联用,可能引发5-羟色胺综合征。
总之,雷沙吉兰是帕金森病治疗的有效药物,其用法需根据病情、联合用药及肝功能状态个性化调整。患者应严格遵医嘱用药,定期复诊评估疗效与副作用,避免自行调整剂量或联用禁忌药物,以确保治疗安全有效。
关键词标签:雷沙吉兰、安齐来、帕金森病、用法用量、单药治疗、联合用药、肝功能不全、药物相互作用
参考链接:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/rasagiline-ratiopharm
