近年来，针对RET基因融合或突变的靶向药物塞普替尼/塞尔帕替尼（Selpercatinib）因其精准的治疗机制，成为非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌等肿瘤患者的重要选择。然而，其高昂的价格曾让许多患者望而却步。

一、适应症与治疗定位

塞普替尼是一种高选择性RET抑制剂，适用于以下人群：

1.RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）：针对局部晚期或转移性患者，通过阻断RET信号通路抑制肿瘤生长。

2.RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）：适用于12岁及以上需要全身治疗的晚期或转移性患者。

3.RET融合阳性甲状腺癌（TC）：针对放射性碘难治性晚期或转移性患者，提供新的治疗选择。

4.其他RET融合阳性实体瘤：用于既往治疗失败或缺乏替代方案的局部晚期或转移性实体瘤患者。

二、医保及价格情况
塞普替尼的原研药已在国内上市，并纳入国内的医保报销项目，以80mg*56粒每盒的规格为例，售价大概需要两万多人民币。相比之下，海外市场的原研药价格较高，价格大概也需要两万多。为了降低患者的经济负担，目前海外也已有塞普替尼的仿制版上市。这类仿制药与原研药在成分上基本一致，且价格相对低廉。例如，老挝药厂生产的规格为40mg*120粒的仿制药，售价可能在两千多人民币（受汇率影响价格可能有所波动）。

四、购买注意事项

1.合规渠道：选择正规药店或医院药房购买，避免通过非正规渠道购药，以防假药风险。

2.处方要求：塞普替尼为处方药，需凭医生处方购买，用药前需接受专业评估。

3.质量核查：检查药品包装、防伪标志、有效期等，确保药品真实性。

4.政策咨询：通过当地医保部门或医院药房等了解最新报销政策，优化治疗成本。

塞普替尼纳入国家医保目录，标志着我国在肿瘤精准治疗领域迈出重要一步。患者可通过医保报销降低用药成本，同时需关注地区政策差异和仿制药选择，确保治疗安全有效。未来，随着医保覆盖范围的扩大和药物可及性的提升，更多RET驱动肿瘤患者将从中受益。

关键词标签：塞普替尼、塞尔帕替尼、Selpercatinib、RET抑制剂、医保报销、非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌、仿制药、购买指南

参考资料：https://reference.medscape.com/drug/retevmo-selpercatinib-4000060