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伏昔尼布是由施维雅(Servier Pharmaceuticals)公司研发的全球首款口服异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)和异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)双重抑制剂,于2024年8月6日获美国FDA批准上市,为特定类型的脑胶质瘤患者提供了突破性治疗选择。该药物专门针对12岁及以上、携带IDH1或IDH2突变的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤患者设计,适用于已完成活检、次全切除或全切除等手术治疗的患者群体。
伏昔尼布通过抑制突变的IDH1和IDH2酶活性,阻断肿瘤细胞异常代谢的关键通路,减少致癌代谢物2-羟基戊二酸(2-HG)的生成,从而抑制肿瘤生长并诱导分化。其独特的双重抑制机制与良好的血脑屏障穿透性,使其能够直接作用于病灶,显著延长患者无进展生存期,同时降低传统化疗的副作用风险。
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用药方案根据体重差异化设计:成人及体重≥40公斤的儿童每日口服40mg,体重<40公斤的儿童每日口服20mg,可随餐或空腹服用。用药期间需定期监测肝功能、电解质及心电图,常见不良反应包括疲劳、头痛、恶心等,多数可通过对症处理缓解。
伏昔尼布目前尚未在国内获批上市,也未被纳入医保目录,因此国内暂无官方定价信息。在海外市场,美版原研药规格为40mg×30片/盒,售价约合人民币九万余元。值得注意的是,海外已有仿制药上市流通,其活性成分与原研药高度一致。以老挝卢修斯制药生产的同规格产品为例,每盒价格约为人民币六千余元,仅为原研药价格的7%左右,显著降低了患者的用药成本。
关键词标签:伏昔尼布、VORANIGO、IDH1/IDH2抑制剂、脑胶质瘤、低级别胶质瘤、靶向治疗、FDA批准、用法用量
参考资料:https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/voranigo
