胍法辛（Guanfacine）是一种中枢性α2A肾上腺素受体激动剂，最初作为抗高血压药物开发，后因其在神经调控领域的独特作用，被广泛应用于注意力缺陷多动障碍（ADHD）的治疗。该药物通过选择性激活前额叶皮层突触后α2A受体，调节去甲肾上腺素信号传导，增强大脑执行功能区域的神经稳定性，从而改善注意力分散、冲动控制困难及多动等核心症状。

在ADHD治疗中，胍法辛展现出双重优势。其一，作为非兴奋剂类药物，它避免了传统兴奋剂（如哌甲酯）可能引发的心悸、失眠、食欲下降等副作用，尤其适合对副作用敏感或存在共病焦虑、易怒的患者。其二，其作用机制温和持久，通过神经调节而非直接刺激神经递质，降低了成瘾风险，且可长期使用。临床实践中，胍法辛既可作为单一疗法，也可与低剂量兴奋剂联合使用，以增强注意力改善效果并减少焦虑反应。

用药方案需个体化调整。儿童及青少年通常从每日0.5-1mg起始，睡前服用以减少嗜睡影响，每周递增不超过1mg，维持剂量多在每日1-4mg之间。成人ADHD患者剂量范围相似，但需根据体重及耐受性调整。治疗期间需定期评估疗效及副作用，常见不良反应包括轻度嗜睡、口干、头晕，多数随用药时间延长逐渐减轻。

值得注意的是，胍法辛的降压作用在用药初期需密切监测，尤其是合并心血管疾病或低血压风险的患者。突然停药可能导致血压反弹，因此需在医生指导下逐步减量。

总之，胍法辛为ADHD治疗提供了安全有效的非兴奋剂选择，尤其适用于共病焦虑、易怒或对传统兴奋剂不耐受的患者。其独特的神经调控机制与良好的耐受性，使其成为儿童、青少年及成人ADHD综合治疗的重要工具。

关键词标签：胍法辛、注意力缺陷多动障碍、ADHD、非兴奋剂、α2A受体激动剂、前额叶皮层、神经调控、副作用、联合治疗

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/022037s009lbl.pdf