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艾曲波帕(Eltrombopag)如果用药过量,血小板计数可能会过度增加,导致形成血栓/栓塞并发症。
在一份报告中,一名服用5000毫克艾曲波帕的受试者的血小板计数增加到最大值 929 x 109 /L在摄入后13天。患者还出现皮疹、心动过缓、ALT/AST 海拔和疲劳。患者接受了洗胃、口服乳果糖、静脉输液、奥美拉唑、阿托品、钙、地塞米松和血浆置换;然而,异常的血小板计数和肝脏检查异常持续了3周。经过2个月的随访,所有事件均已解决没有后遗症。在过量的情况下,考虑口服含金属阳离子的制剂,如钙, 铝或镁制剂来螯合艾曲波帕,从而限制吸收。密切关注血小板计数。根据推荐剂量和给药方式重新开始使用艾曲波帕进行治疗。
艾曲波帕已经在国内上市,并且纳入医保,因为各地医保政策不同,所以报销后价格也不同,价格大约在3000~5000元左右,具体请咨询当地医院药房或者医保局。国外的艾曲波帕有原研药和仿制药,原研药有土耳其原研药和印度版原研药,二者价格相差无几,大约在1600元左右。仿制药版本比较多,有印度、孟加拉、老挝仿制药,仿制药比较便宜的是孟加拉珠峰制药的艾曲波帕,价格在300元左右;其他仿制药在1000~1200元左右,且原研药与仿制药药物成分基本一致。