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艾曲波帕(Eltrombopag)和海曲泊帕(Herombopag)哪个更好?

艾曲波帕(Eltrombopag)和海曲泊帕Herombopag)的区别是海曲波帕对于肝功的能副作用相对较小。这两种药物都适合于长期免疫球蛋白、糖皮质激素等药物不良反应的成年人,可以增加血小板数量,降低或预防出血。

二者只能用于 ITP病人因为的血小板减少,以及由于临床情况而增加出血的危险。服用海曲泊帕肝肾功能不全者慎用,艾曲波帕存在比较明显的脏器功能损害的毒副作用,对于本身就有严重肝肾功能不全的血小板减少症患者是不适合服用此药的,如非要服用也需要从最低25mg开始随访观察。特别关注血小板数值波动以及脏器功能的检测结果。服用药物需遵医嘱,不可擅自服用以免引起不良后果。

艾曲波帕是一种用于治疗血小板减少症(血小板计数异常低)和严重再生障碍性贫血的药物,以Promacta等品牌销售。艾曲波帕最初于2008年11月20日由美国美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗对皮质类固醇、免疫球蛋白治疗或脾切除术反应不足的慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少症2015年8月24日,FDA批准艾曲波帕(口服混悬液)用于治疗患有特发性血小板减少症的1岁及以上儿童的血小板减少症,这些儿童对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术的反应不足。

艾曲波帕是一种口服生物可利用的小分子TPO受体激动剂,可与人TPO受体的跨膜区相互作用。艾曲波帕是STAT和JAK磷酸化的刺激物。与重组TPO或romiplostim不同,艾曲波帕不以任何方式激活AKT途径。应该注意的是,当给予再生障碍性贫血患者时,除了血小板计数之外的其他谱系都增加了,这表明或者艾曲波帕在体内增强了TPO的作用;或者有一个尚未发现的作用机制在起作用。

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海曲泊帕是一种口服非肽类血小板生成素受体激动剂,由江苏恒瑞制药有限公司开发,用于治疗血小板减少症和再生障碍性贫血。2021年6月16日,海曲泊帕中国首次获得批准,作为成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)和重型再生障碍性贫血(SAA)的二线治疗药物。这种药物也在中国进行三期开发,用于治疗化疗引起的血小板减少症。

海曲泊帕适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(1TP)成人患者,使血小板计数升高并减少或防止出血。海曲泊帕仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的1TP患者海曲泊帕适用于对免疫抑制治疗(IST)疗效不佳的重型再生障碍性贫血(SAA)成人患者。基于一项Ⅱ期单臂临床试验的结果附条件批准本适应症该适应症的完全批准将取决于正在进行的确证性临床试验的结果。

海曲泊帕是我国自主研发的创新药物,是中国首个小分子血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),也是新一代的TPO-RA。经过不断研究,海曲泊帕在结构上进行了革新与升级,安全性、有效性和耐受性显著提升,并明显降低肝肾毒性等毒副反应

海曲泊帕乙醇胺为口服可吸收的、小分子人血小板生成素(TPO)受体激动剂。在体外试验中,海曲泊帕乙醇胺可促进 TPO 受体依赖性的 32D-MPL 细胞株的增殖,促进人脐带血 CD34+细胞的增殖和分化。

艾曲波帕已经在国内上市,并且纳入医保,因为各地医保政策不同,所以报销后价格也不同,价格大约在3000~5000元左右,具体请咨询当地医院药房或者医保局。国外的艾曲波帕有原研药和仿制药,原研药有土耳其原研药和印度版原研药,二者价格相差无几,大约在1600元左右。仿制药版本比较多,有印度、孟加拉、老挝仿制药,仿制药比较便宜的是孟加拉珠峰制药的艾曲波帕,价格在300元左右;其他仿制药在1000~1200元左右,且原研药与仿制药药物成分基本一致。海曲泊帕是我国自主研发的药物,可以在国内医院购买。


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