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lunsumio(mosunetuzumab-axgb)疗效

2022年12月22日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了mosunetuzumab-axgb (Lunsumio,Genentech,Inc .),这是一种双特异性CD20导向的CD3 T细胞接合剂,用于在两个或更多系统治疗方案后复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)的成年患者。

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在GO29781 (NCT02500407)中评估了mosunetuzumab-axgb,这是一项开放性、多中心、多队列研究。有效人群由90名复发或难治性FL患者组成,这些患者之前接受过至少两种系统治疗,包括抗CD20单克隆抗体和烷化剂。

主要疗效结果指标为客观缓解率(ORR ),由独立审查机构根据非霍奇金淋巴瘤的标准进行评估(Cheson 2007)。ORR为80% (95% CI: 70,88),其中60%达到完全缓解。对缓解者进行中位随访14.9个月,估计的中位缓解持续时间(DOR)为22.8个月(95% CI: 10,未达到),估计的12个月和18个月的DOR率分别为62%和57%。

处方信息中有严重或危及生命的细胞因子释放综合征(CRS)的方框警告。警告和注意事项包括神经毒性、感染、血细胞减少和肿瘤恶化。在218名接受推荐剂量mosunetuzumab-axgb治疗的恶性血液病患者中,39%的患者出现CRS,39%的患者出现神经毒性(包括1%的ICANS),17%的患者出现严重感染,4%的患者出现肿瘤复发。对于CRS,2级发生率为15%,3级发生率为2%,4级发生率为0.5%。

在218名患者的汇总安全性人群中,最常见的不良反应(≥20%)是细胞因子释放综合征、疲劳、皮疹、发热和头痛。最常见的3至4级实验室异常(≥10%)为淋巴细胞计数减少、磷酸盐减少、葡萄糖增加、中性粒细胞计数减少、尿酸增加、白细胞计数减少、血红蛋白减少和血小板减少。

据了解,推荐的mosunetuzumab-axgb剂量为第1周期第1天1 mg,第1周期第8天2 mg,第1周期第15天60 mg,第2周期第1天60 mg,第1天30 mg。一个治疗周期为21天。除非患者出现不可接受的毒性或疾病进展,否则应服用mosunetuzumab-axgb 8个周期。8个周期后,完全缓解的患者应停止治疗。部分缓解或疾病稳定的患者应继续治疗17个周期,除非他们出现疾病进展或不可接受的毒性。

由于mosunetuzumab-axgb上市时间较短,有更多信息可以咨询我们进行相关了解。


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