天冬酰胺酶菊花欧文氏菌作为多药剂化疗方案的一个组成部分，用于治疗成人和儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)和淋巴细胞性淋巴瘤患者大肠杆菌-衍生的天冬酰胺酶。使用Rylaze需要注意患者可能会出现过敏反应、胰腺炎，血栓症、出血和肝中毒等情况。

门冬酰胺酶菊花欧文氏菌(重组)-rywn是一种溶液(液体)，由医疗机构的医生或护士通过肌肉注射(注射到肌肉中)提供。通常每48小时给一次。也可以一周给三次，每周一上午，每周三上午，每周五下午。治疗时间的长短取决于你对药物的反应。

在临床试验中，29%的患者在使用RYLAZE后出现过敏反应，6%的患者出现严重过敏反应。肌肉注射后，2%的患者出现过敏反应。5%的患者因过敏反应而停用了RYLAZE。接受静脉注射门冬酰胺酶菊花欧文氏菌(重组)-rywn的患者过敏反应较高。静脉给药途径未获批准。

在临床试验中肌肉注射Rylaze的患者中，患者在第一次过敏反应发生前接受的Rylaze剂量中位数为12剂(范围:1-64剂)。最常见的观察到的反应是皮疹(19%)，1名患者(1%)出现严重皮疹。观察到的过敏反应l-天冬酰胺酶类产品包括血管性水肿、荨麻疹、嘴唇肿胀、眼睛肿胀、皮疹或红斑、血压下降、支气管痉挛、呼吸困难和瘙痒。按照建议，在服用RYLAZE之前给患者预先用药。由于存在严重过敏反应(如危及生命的过敏反应)的风险，请在配有复苏设备和治疗过敏反应所需的其他药物(如肾上腺素、氧气、静脉注射类固醇、抗组胺药)的环境中使用本品。出现严重过敏反应的患者应停止使用RYLAZE。

在RYLAZE的临床试验中，20%的患者报告了胰腺炎，包括淀粉酶或脂肪酶升高，8%的患者为严重胰腺炎。7%的患者出现症状性胰腺炎，6%的患者病情严重。13%接受Rylaze治疗的患者淀粉酶或脂肪酶升高，但无症状性胰腺炎。据报道，出血性或坏死性胰腺炎l-天冬酰胺酶类产品。告知患者胰腺炎的体征和症状，如果不治疗，可能会致命。评估有胰腺炎症状的患者以确定诊断。评估有任何胰腺炎体征或症状的患者的血清淀粉酶和脂肪酶水平。重症或出血性胰腺炎患者应停止使用RYLAZE。在轻度胰腺炎的情况下，停用RYLAZE，直到体征和症状消退，淀粉酶和/或脂肪酶水平恢复到ULN的1.5倍。在轻度胰腺炎消退后，可以继续使用RYLAZE进行治疗。

据报道，使用RYLAZE治疗后，有1%的患者出现严重的血栓事件，包括矢状窦血栓形成和肺栓塞。因血栓形成事件停用Rylaze，并给予适当的抗血栓治疗。只有在患者无并发症血栓形成的情况下，才考虑恢复使用RYLAZE治疗。

据报道，接受RYLAZE治疗的患者中有25%出现出血，其中2%出现严重出血。最常见的反应是擦伤(12%)和鼻出血(9%)。在接受治疗的患者中l-天冬酰胺酶类产品，出血可能与凝血酶原时间(PT)增加、部分凝血活酶时间(PTT)增加和低纤维蛋白原血症有关。考虑对患有严重或有症状凝血障碍的患者进行适当的替代治疗。

在临床试验中，75%接受RYLAZE治疗的患者出现胆红素和/或转氨酶升高，26%的患者出现≥3级升高。在临床试验中，28%接受RYLAZE治疗的患者出现胆红素升高，2%的患者出现≥3级升高。在临床试验中，73%接受RYLAZE治疗的患者转氨酶升高，25%的患者转氨酶升高≥3级。使用Rylaze应提前告知患者肝毒性的体征和症状。治疗前每2-3周评估一次胆红素和转氨酶，并根据临床指示在使用RYLAZE治疗期间进行评估。在严重肝毒性的情况下，停止使用RYLAZE治疗并提供支持性护理。

RYLAZE最常见的不良反应(发生率> 20%)为肝功能异常、恶心、肌肉骨骼疼痛、感染、疲劳、头痛、发热性中性粒细胞减少症、发热、出血、口腔炎、腹痛、食欲下降、药物过敏、高血糖、腹泻、胰腺炎和低钾血症。

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